Орчуулсан эх сурвалж: WuXi AppTec багийн редактор

БНХАУ-ын Гуанжоу хотод тархвар судлалын мөрдөн байцаалтад туслах үүрэгтэй цагдаа нар тандалтын видео бичлэгийг нийтэлжээ: Нэг ресторанд тэр хоёр биетэй ямар ч холбоогүй ар араасаа угаалгын өрөө рүү орсон.Зөвхөн 14 секундын хамт оршин тогтнох хугацаа нь шинэ титэм вируст боломж олж, тархалтыг дуусгах боломжийг олгосон.

WuXi AppTec агуулгын багийн зураглал

Дэлхийн бөмбөрцгийн өмнөд хагаст орших Австралид хүмүүс үүнтэй төстэй “шууд халдвар”-ыг хараад гайхаж байна.Шинэ Өмнөд Уэльсийн эрүүл мэндийн албаныхан эдгээр тохиолдлыг илрүүлэхэд халдвар авсан хүн болон дор хаяж гурван хүн байгааг олж мэдэв.Дөнгөж сая худалдааны төв эсвэл кофе шопийн гадаа "өнгөрч" нэг орон зайд хурдан нэвтэрч, вирус халдварыг үүсгэсэн.

Эдгээр тохиолдлын дээжинд вирусын геномын дарааллыг тогтоосны үр дүнд шинэ коронавирус илэрсэн.Халдвар нь 2020 оны 10-р сард Энэтхэгт анх илэрсэн шинэ коронавирусын мутант омог болох Delta мутант омгийн халдварыг үүсгэсэн.Академич Жун Наншан мөн саяхан хэвлэлд өгсөн ярилцлагадаа “Бельтагийн омог их ачаалалтай,амьсгалсан хий нь хортой бөгөөд маш халдвартай байдаг", ингэснээр "ойр харилцаа холбоо" -ыг тодорхойлоход илүү хатуу стандарт шаардлагатай болно ...

Дэлхийг сүйтгэ

2021 оны 4, 5-р сард Энэтхэгт тахлын хүчтэй давалгаа болсон.Энэтхэгийн Эрүүл мэндийн яамнаас гаргасан мэдээллээр,нэг өдрийн дотор шинээр батлагдсан тохиолдлын тоо нэг дор 400,000-аас давжээ!Хэдийгээр томоохон хэмжээний цугларалт болон бусад хүчин зүйлүүд байгаа ч маргаангүй баримт бол Delta мутант омгийн халдвар авсан хүмүүсийн тоо хурдацтай нэмэгдэж байна.

Энэтхэгээс гадна Балбаас Зүүн өмнөд Ази хүртэлх дэлхийн өргөн уудам нутагт Delta мутант омог сүүлийн хоёр сарын хугацаанд тархсан.

"Delta хувилбар нь одоогоор олдсон хамгийн халдвартай хувилбар юм.Энэ нь 85 улс/бүс нутагт илэрсэн бөгөөд вакцин хийлгээгүй хүмүүсийн дунд маш хурдан тархсан.“Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын ерөнхий захирал доктор Тан Десай 6-р сарын 25-нд хийсэн хэвлэлийн бага хурал дээр хэллээ.

ДЭМБ-ын Ерөнхий захирал, доктор Тан Дэсай |Женев, Швейцарь, CC BY 2.0, Wikimedia Commons-аас авсан ITU зургууд)

Дельтагийн халдварын анхны тохиолдол Их Британид дөрөвдүгээр сарын дундуур илэрсэн.Тэр үед хэдхэн сарын “блокал”-ын дараа вакцинжуулалт ахиснаар халдвар, эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, нас баралт эрс багасч, халдварт өвчний тархалт сайжирч байх шиг байсан.

Гэсэн хэдий ч Дельта мутант омог Их Британид тархалтын гурав дахь давалгааг хурдан үүсгэв, өдөрт шинэ тохиолдлын тоо 8,700 давжээ.Вирус вакцинд хамрагдаагүй хүмүүсийн дунд хурдан тархаж, Их Британи дахин нээх төлөвлөгөөгөө хойшлуулахад хүргэв.Үнэндээ,Одоогийн Delta мутант омог нь Их Британид анх нээсэн Альфа мутант омгийг (өөрөөр хэлбэл B.1.1.7 мутант омог) сольж, орон нутгийн хамгийн чухал шинэ коронавирус болжээ.

Америк тивд дельта хувилбаруудын хандлага бас түгшүүр төрүүлэв.Калифорнид явуулсан түүвэр судалгаагаар,Өмнө нь "гол урсгал" байсан Альфа хувилбарын омгийн улмаас үүссэн тохиолдлын тоо 4-р сарын сүүлчээр 70% -иас илүү байсан бол 6-р сарын сүүлээр 42% болж буурсан бөгөөд Дельта хувилбарын "өсөлт" үүнд нөлөөлж байна.Энэ өөрчлөлтийн гол шалтгаан.АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн захирал (CDC) ойрын хэдэн долоо хоногт Дельта хувилбар нь АНУ-д коронавирусын гол шинэ хувилбар болж магадгүй гэж анхааруулав.

Янз бүрийн COVID-19 мутант вирусын омгийн эзлэх хувь (Дельта мутант омгууд ногоон өнгөтэй) |nextstrain.org)

Хятадад Гуанжоугаас гадна ойролцоох Шэньжэнь, Дунгуан болон бусад газруудад дельта мутант омгийн тохиолдол олджээ.Хүмүүс Дельта мутант омгийн эсрэг тэмцэл эхэлсэн.

Зөвхөн тархалт нь илүү хүчтэй биш юм

Жилийн шинэ титэм epidema-ийн дэгдрийг нэг жилээс дээш, 9-р сарын 2020 онд Бета Мутанта (B.1.351), мөн Бета Мутантийн омог нь анхдагч Африкт (B.1.1.1551) -ийг анхдагчаар татав.

5-р сарын 11-нд Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага Энэтхэгт анх нээсэн Delta мутант омгийг дөрөв дэх "санаа зовоосон хувилбар” (VOC).ДЭМБ-ын тодорхойлолтоор VOC гэдэг нь“Энэ нь халдвар дамжих буюу хордлого ихсэх болно гэж сэжиглэж, баталгаажуулсан;эсвэл өвчний эмнэлзүйн илрэлийн өсөлт, өөрчлөлт;эсвэл одоо байгаа оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ, вакцины үр нөлөөг өөрчлөхөд хүргэдэг.

Нэгдсэн Вант Улсын Нийгмийн Эрүүл Мэндийн Газар (PHE) зэрэг байгууллагуудын одоо байгаа мэдээлэл үүнийг харуулж байнаDelta хувилбарын омгийн дамжуулах чадвар нь анхны омгийнхоос 100% өндөр;Өнгөрсөн оны сүүлийн хагаст дэлхий даяар тархаж байсан Альфа хувилбарын омогтой харьцуулбал Дельта хувилбар Омгийн дамжуулах чадвар бүр ч хүчтэй, дамжуулах хурд нь 60%-иар өндөр байна.

БНХАУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн судлаач Фэн Зижянь "Дельта мутант омог" хэмээх Гуанжоу хотод саяхан шинэ титэм үүссэн тохиолдлуудыг танилцуулахдаа халдвар, халдвар дамжих чадвар мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнээс гадна "гэжээ.өөр нэг онцлог нь инкубацийн хугацаа эсвэл дамжих интервал богиноссон-богино хугацаанд).10-хан хоногийн дотор тав зургаан үе дамжсан.” Нэмж дурдахад, халдвар авсан хүмүүсээс авсан дээжийн ПГУ-ын шинжилгээний хариу нь вирусын ачаалал эрс нэмэгдэж, халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлсэн байна.

Дельта хувилбар нь тохиолдлын 90% -ийг эзэлдэг Их Британид урьдчилсан нотолгоо харуулж байна.Альфа хувилбартай харьцуулахад Дельта хувилбарын халдвар авсан хүмүүс эмнэлэгт хэвтэх магадлал бараг хоёр дахин их байдаг нь эмнэлэгт хэвтэх эрсдэл 100% нэмэгддэг гэсэн үг юм.

Одоогийн байдлаар анхаарал татаж буй коронавирусын мутант вирусын төрөл бүрийн омгийн генийн чухал мутацууд.Эдгээрээс Delta мутант омог нь анхны вирусын омогтой харьцуулахад 13 өвөрмөц генетик мутацитай |WuXi AppTec агуулгын баг

Дельта мутант омгийн генетикийн дарааллаас харахад,Энэ нь шинэ коронавирусын баяжуулалтын уургийг кодлодог генийн өвөрмөц өөрчлөлттэй бөгөөд энэ нь зөвхөн вирусын халдвар дамжих чадварт нөлөөлдөг төдийгүй дархлааны хамгаалалтыг үүсгэдэг..Өөрөөр хэлбэл, өмнөх халдвар эсвэл вакцин хийлгэсний дараа үүссэн саармагжуулах эсрэгбие нь дельта хувилбартай холбогдох чадварыг сулруулж болзошгүй юм.

Вакцины ач холбогдол

Дельтагийн аюултай хувилбарын өмнө одоо байгаа вакцинууд зохих хамгаалалтыг хангаж чадах уу?

“Байгаль” сэтгүүл зургадугаар сарын 10-нд нэгэн судалгааны өгүүлэл нийтлүүлсэн.Эсрэгбиемийг саармагжуулах чадварын шинжилгээний үр дүн үүнийг харуулсанmRNA neocorona вакцин BNT162b2-ийн хоёр тунг бүрэн тарьснаас хойш хоёр, дөрвөн долоо хоногийн дараа хүний ​​биед үүссэн саармагжуулах эсрэгбие нь Дельтад эерэг нөлөө үзүүлдэг.Энэ омог нь мэдэгдэхүйц дарангуйлах нөлөөтэй хэвээр байна.

Вакцинаторын ийлдсийг анхны шинэ коронавирус болон янз бүрийн мутант омгийн эсрэг саармагжуулах үйл ажиллагаа, түүний дотор Delta омог |Лавлагаа [1]

Дельта ба Альфа вирусын хоёр үндсэн хувилбар нь шинж тэмдэг илэрч буй COVID-19-ийн эсрэг вакцинжуулалт хэр үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой талаар Их Британийн Нийгмийн эрүүл мэндийн яам өнгөрсөн тавдугаар сарын сүүлээр хийсэн бодит судалгааны үр дүнг зарлав.

Өгөгдөл нь вакцин нь Дельта омгийн хамгаалалтын нөлөө сул байгааг харуулж байнаАльфа омогтой харьцуулахад энэ нь шинэ титэм шинж тэмдгүүдийн эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна.мРНХ-ийн вакциныг хоёр удаа тарьснаар хамгаалалтын үр нөлөө нь 88% хүрч чадна;Үүний эсрэгээр, Альфа-аас урьдчилан сэргийлэх нөлөө 93% байна.

Мөн судалгаагаар вакциныг зөвхөн нэг удаа тарьсан тохиолдолд мутант омогоос сэргийлэх чадвар мэдэгдэхүйц буурдаг болохыг тогтоожээ.Вакцинжуулалтын эхний тунгаас хойш гурван долоо хоногийн дараа хоёр вакцин нь Delta хувилбарын омгийн улмаас үүссэн шинэ титэм шинж тэмдгүүдийн эрсдлийг 33%, Альфа өвчний эрсдлийг 50% бууруулах боломжтой бөгөөд энэ нь хоёулаа 2 тунгаар бүрэн вакцин хийлгэсний дараа үүсэх хамгаалалтын үр нөлөөнөөс бага юм.

B.1.617.2 ба B.1.1.7 мутант омгийн эсрэг хоёр шинэ титэм вакцины хамгаалалтын үр нөлөө |Ашигласан материал [8]

Эмнэлгийн нэр хүндтэй "The Lancet" сэтгүүл 6-р сарын 15-нд Их Британийн Нийгмийн эрүүл мэндийн газраас гаргасан өөр нэг мэдээллийг нийтэлжээ.иж бүрэн хоёр удаагийн шинэ титэм вакцин (олон төрлийн вакциныг оруулаад) нь эмнэлэгт хэвтэх эрсдлийг эрс бууруулж чадна.Судалгаанаас үзэхэд эхний тарилга хийснээс хойш дор хаяж 28 хоногийн дараа вакцины урьдчилан сэргийлэх нөлөө илт харагдаж байна.

Олон тооны нотолгоонд үндэслэн ДЭМБ болон олон орны шинжээчид үүнийг удаа дараа онцолж байсанХоёр (эсвэл түүнээс дээш) тун шаардлагатай вакцины вакцинжуулалтын бүх үйл явцыг дуусгах нь маш чухал бөгөөд ялангуяа хүнд хэлбэрийн COVID-19 болон нас баралтаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Тасралтгүй мутаци, тасралтгүй хамгаалалт

Вакцинжуулалт багатай хүмүүст дельта хувилбар хурдан тархах боломжтой байдаг.Дөрөвдүгээр сараас хойш бараг 20,000 дээжийн дараалсан мэдээлэлд үндэслэсэн судалгаагаар үүнийг тогтоожээВакцинжуулалтыг бүхэлд нь хийж гүйцэтгэсэн оршин суугчдын хувь 30% -иас бага байгаа бүс нутагт Дельта хувилбарын омгийн тархалт вакцинжуулалтын хувь энэ хувиас давсан бусад бүс нутгуудаас хамаагүй өндөр байна.

Бусад судалгаагаар вакцинжуулалтын түвшин маш их ялгаатай байгаа нь янз бүрийн бүс нутагт Дельта хувилбараас үүдэлтэй өвчлөл, эмнэлэгт хэвтэх хүмүүсийн тоо ялгаатай байж болохыг тогтоожээ.

Шинэ коронавирус дэлхий даяар тархсаар байгаа тул вирусын мутаци зайлшгүй болж байна.Одоогийн байдлаар хамгийн хүчтэй дамжуулах чадвартай Delta мутант омогоос гаднаЭрдэмтэд мөн ДЭМБ-аас "Ажиглах ёстой мутант омог" (VOI) жагсаалтад орсон бусад долоон мутант омгийг оруулаад илүү их мутант омгийг хянаж байна.

ДЭМБ-ын доктор Майкл Райан шинэ коронавирусын омгийг хэрхэн яаж урьдчилан сэргийлэх талаар: “Генийн мутаци нь вирусын шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг, тухайлбал хүмүүст халдварлах магадлал өндөр, дусал дуслаар удаан амьдрах, бага өртөх зэрэг вирусын шинж чанарыг өөрчилдөг.Халдвар үүсгэх гэх мэт.Гэхдээ эдгээр мутант вирусууд бидний хийх гэж байгаа зүйлийг өөрчлөхгүй, тэд бидэнд хийж болох бүх хамгаалалтын арга хэмжээг авч, маск зүүх, цугларалтыг багасгах гэх мэт илүү хатуу арга хэмжээ авахыг сануулж байна. Бид арга хэмжээг удаа дараа онцлон тэмдэглэсэн.

Дүгнэж хэлэхэд, Дельта мутант омог нь халдвар авах чадварыг нэмэгдүүлж, инкубацийн хугацааг богиносгож, халдвар авсан хүн илүү их өвддөг боловч үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм.Энэ нь шаардлагатай вакцинжуулалт эсвэл маск, нийгмээс тусгаарлах зэрэг арга хэмжээ авах эсэхээс үл хамааран үүнийг сайтар хянаж байх төлөвтэй байна.Дельта мутанттай тулгарах үед санаачлага нь үнэндээ бидний гарт байна.

Лавлагаа

[1] SARS-CoV-2-ын хувилбаруудыг хянах нь https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ сайтаас 2021 оны 6-р сарын 24-нд авсан.

[2] Дельта коронавирусын хувилбар: эрдэмтэд нөлөөлөл үзүүлэхээр бэлтгэж байна, 2021 оны 6-р сарын 24-нд https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3-аас авсан.

[3] Коронавирусын хувилбарууд Энэтхэгт тархаж байна - өнөөг хүртэл эрдэмтэд үүнийг мэддэг.2021 оны 5-р сарын 11-нд https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7-с авсан.

[4] SARS-CoV-2-ийн санаа зовоосон хувилбарууд ба Англид судалж буй хувилбарууд.2021 оны 4-р сарын 25-нд https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pd-с авсан.

[5] Коронавирусын Дельта хувилбар нь АНУ-д долоо хоногийн дотор давамгайлж магадгүй юм.6-р сарын 23-нд https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge-с авсан.

[6] 2021 оны 6-р сарын 26-нд https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668-аас авсан.

[7] Төрийн зөвлөлийн урьдчилан сэргийлэх, хяналтын хамтарсан механизмын эрх бүхий байгууллагаас гаргасан (2021 оны 6-р сарын 11) 2021 оны 6-р сарын 26-ны өдөр http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm-аас авсан.

[8] B.1.617.2 хувилбарын эсрэг COVID-19 вакцины үр дүнтэй байдал.2021 оны 5-р сарын 23-ны өдөр https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+ainst+the+B.1.617.2+variant.pdf/204-e16120-a-аас авав. 7ac42